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這兩本書分別來自方舟文化 和如何所出版 。
國立臺灣大學 臨床醫學研究所 楊偉勛所指導 江瑞坤的 台灣成人女性素食與非素食生活型態與各項身體因素及血液中生化因素的關係 （2008），提出美國身高換算關鍵因素是什麼，來自於素食、胰島素抗性、脂締素、新陳代謝症候群、代謝當量。
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不依賴藥物，血糖值也能下降的方法：日本名醫臨床實證，有效維持血糖穩定，避免危險併發症，順便擊退脂肪肝!
為了解決美國身高換算 的問題，作者MizunoMasato 這樣論述：
糖尿病無法根治，只能一輩子吃藥控制？ 跟著日本糖尿病名醫這樣做， 用藥／注射逐步減量，血糖值穩妥當！ 來自臨床診間第二型糖尿病患的驚人實證： 「半年後，糖化血色素就從11.2%下降至6.0%！」 「糖尿病史長達25年的患者，半年內就停止施打胰島素。」 「原本每天施打97單位胰島素，現已斷開注射，還成功減重14公斤！」 糖尿病是許多疾病的根源，不但嚴重時必須洗腎（血液透析），還有可能引起眼底出血、失明、手腳壞死……。許多患者剛開始不過是健康檢查出現紅字，被醫師告知：「你的血糖值有點偏高喔！」卻在不知不覺當中，任由病況惡化至必須日日施打胰島素的地步。 水野醫師迄今
已經遇過太多這樣的病例，不禁感嘆：「一般的傳統治療，也許根本無法有效控制糖尿病。」 水野醫師認為：血糖值居高不下時，妥善服藥、實施注射的確是救命手段，但設法使身體自然且經常性地維持胰島素的「基礎分泌」，同時調整飲食習慣，從源頭避免病情惡化，才是最重要的。 那麼，該怎麼做才能不依賴藥物（包括內服、注射），血糖照樣穩妥當？除了實施醫學界最新的「零胰島素療法」外，作者更獨創「蛋白脂質飲食法」，從減少攝取高升糖指數食物做起，不必餓肚子、三餐營養不漏接，任何人都能隨時在家操作，不但有效降低血糖，還能擊退脂肪肝、身體變輕盈、精神更飽滿！ ◎ 想維持血糖穩定，不能光依賴藥物及胰島素注射
•施打胰島素後引發的低血糖症狀，很要命！ 人體自行分泌的胰島素，可使血糖降低至恆定值。但自外部注射的胰島素，會在其反應期間持續降低血糖，若不注意，可能會引發低於標準的「低血糖症狀」。使人出現強烈空腹感、冒冷汗、臉色青白、心悸等症狀，或失去意識、引發痙攣，嚴重時甚至會有生命危險。 •「高胰島素」，比「高血糖」還危險 若因服藥或注射，導致體內胰島素過高，儘管血糖值降低，卻同時置身於更多致命疾病的風險中。例如：糖尿病腎病（嚴重時須長期洗腎）、網膜症（眼底出血，嚴重時甚至失明）等。 若想維持適當胰島素分泌量，以避免各種糖尿病併發症。該怎麼做？ ◎ 正確調整飲食，控制血糖值效果
更好 •第二型糖尿病的成因，醫界普遍認為是「過度攝取糖質」： 由此看來，從飲食方面控制血糖，除了能避免藥物副作用外，從源頭防範，更是最佳治本之道。 •醣類雖然是人體必需，吃太多仍會危害健康： 體內糖質過剩，將阻礙脂肪燃燒，進而造成肥胖→肝炎→肝硬化。除此之外，腦筋變鈍、慢性疲勞、結締組織疾病、動脈硬化症、失智症……都和吃太多醣有關。 ◎ 少依賴藥物，照樣有效降血糖的飲食提案 •糖尿病不能吃太多醣，那我該吃什麼？ 水野醫師獨創的蛋白脂質飲食：醣類10%、蛋白質40%、脂質50%，顛覆了一般「均衡飲食」（醣類60%、蛋白質20%、脂質20%）觀念。 最優質的蛋白
質是雞蛋，其次則為肉類和魚。植物性蛋白（如豆腐）儘管有助瘦身，卻容易熱量不足，怎麼補救？ •展開蛋白脂質飲食後，身體會出現哪些變化？ 除了血糖明顯下降外，你會更不容易疲勞，每天處於最佳狀態。還能改善頭痛、有效降血壓、瘦身、預防失智、減少罹癌風險。最新研究更顯示，斷開胰島素注射後，女性更容易受孕、順產。 •越早開始限醣，糖尿病的改善效果就越顯著 除了白飯、麵包、麵條這些直接提升血糖值的醣類食物外，還有哪些營養素會使血糖「間接」上升？ 此外，限醣之前，先補鐵，效果及續航力會更明顯，為什麼？ •各種常見食物和調味料的糖質含量有多少？你知道嗎？ 一碗白飯和一球烏龍
麵，誰的含糖量較多？一大匙味噌的糖質量，竟比一大匙番茄醬還要高？本書整理了完整圖表，一目了然超清楚。 更多關於限醣飲食的對症治療Q&A： •任何人都可以限制醣類攝取嗎？ •限制醣類攝取，會引起倦怠、暈眩嗎？ •為什麼我明明沒攝取糖質，血糖值卻未見下降？ •限醣飲食對第一型糖尿病也有效嗎？ •我不吃糖，那可以吃人工甜味劑嗎？ ◎ 世界糖尿病學的新選項，「限醣飲食」為健康加分 根據世界衛生組織（WHO）2016年11月的統計資料，全球糖尿病患者自1980年的1.08億攀升至4.22億，預估到了2040年，全球糖尿病患者將達到6.4億人。 而在臺灣，目
前約有230多萬名糖尿病患者，相當於每10位成年人中，就有1人患有糖尿病，患病人數更以每年2萬5000名左右的速度持續增加。此外，2020年臺灣十大死因，第五名正是糖尿病。 近年來，過去許多關於營養的常識不斷出現顛覆與反轉。例如，長年來被當成壞蛋的「膽固醇」，其來源只有三成與飲食有關。因此，早在2015年，「膽固醇值」便從相關飲食攝取標準中被剔除。 時至今日，關於醣類（碳水化合物）方面的常識同樣掀起波瀾。美國糖尿病學會（American Diabetes. Association, ADA），已在2013年的指南中指出：「限醣飲食是糖尿病治療的選項之一。」 全球最具權威的《刺胳針》
（The Lancet）醫學雜誌，也在2017年發表論文：「攝取碳水化合物，將提高死亡風險。」臺灣衛福部更已於2018年頒布新版《國民飲食指標手冊》，制定每日的糖攝取量，不宜超過總熱量的10%。 對此，水野醫師指出：「限醣飲食不是趕流行的短暫風潮，也不單單只為了瘦身美容，而是能讓每個現代人都能自然恢復健康的方法。」 本書結合了他十多年來的臨床門診經驗，以及其獨創的水野式「蛋白脂質飲食法」（就連他自己也是受惠者）。除了各種可供實際操作的飲食提案之外，更收錄醫界最新糖尿病診治情報、成功病例分享，所有為了血糖值苦惱的人，都可以在這本書裡找到解答。現在就跟著他，一起少吃點藥，血糖值照樣穩妥當。
本書特色 ★日本上市迄今已十刷，實銷量突破七萬冊！ ★費時五年實作，診間病患臨床實證，斷開胰島素注射，脫離率100%！ ★獨創「蛋白脂質飲食」，不必餓肚子、營養不漏接，隨時都能在家操作。 ★不光降血糖，還能有效擊退脂肪肝、身體變輕盈、精神更飽滿！ ★完整收錄醫界最新糖尿病診治情報、各式對症治療Q&A專業解惑！ 獨家收錄糖尿病最新研究，揭發高血糖的衝擊真相： 所謂「均衡飲食」，其實毫無根據，反而更容易得糖尿病？ 人們敬而遠之的脂質，正是改善糖尿病的關鍵？ 施打胰島素引發的「低血糖症狀」，最要命！ 「高胰島素」，為何比「高血糖」還要危險？
專業推薦 專文推薦 糖尿病共照網診所主持人／曾文智 酮話-護理師料理廚房／郭錦珊 社區藥局藥師／白袍藥師Drugs 灃食公益飲食文化教育基金會副執行長 林芳燕 銷售與好評推薦 日本上市迄今已十刷，實銷量突破七萬冊！ 討論度爆棚！日本亞馬遜讀者五顆星推薦！ ★★★★★ 徹底了解最新的糖尿病療法 我本身是長期治療糖尿病的患者，但不管怎麼做，血糖值就是降不下來，真的感到身心俱疲。吃藥的確可以讓血糖值下降，但這種感覺就像「儘管戴上眼鏡就能看得清楚，近視卻怎麼都治不好」，長久下來我也很苦惱。 限醣之所以有益健康，是因為醣類一餐攝取20g以上的糖質
，就會對人體造成負面影響。儘管擁醣派與限醣派的爭論一直存在，但近年來擁醣派的聲音似乎漸漸少了，這是因為糖質的危害終於浮出檯面。 書中提到的最新限醣研究成果，以許多病例為基礎，十分淺顯易懂。 ★★★★★ 截至目前為止，水準最高的一本糖尿病防治專書 我曾讀過《限醣防病》這本書，而這本書更是有過之而無不及。徹底讓我對米、小麥的價值觀有了180度的改變。 ★★★★★ 這是本好書 真的是本好書，很值得參考，受用無窮。若要隨身攜帶的話，尺寸感覺有點偏大。所以，我也順便買了Kindle版本，以便外出時可以透過智慧型手機或是平板電腦閱讀。因為內容本身相當棒，所以我一點都不後悔買了
兩本。
美國身高換算進入發燒排行的影片
杜氏數學 國際官方網站 http://www.hermantomath.com
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Title:
被莊家永遠隱藏的機率原來很易計？
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Subtitle:
一張凳、一本簿、一枝筆，便可以簡單運算？
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Script:
要知道某投注方法會否為你帶來長期穩定盈利，你要靠EV；而EV的計算，則涉及賠率（Odds）和機率（Probability）。一般賭局，賭率無論是固定，抑或不固定，都必定會顯示（例如球賽主勝、賽馬獨贏、六合彩派彩等）；然而，勝負機率卻永遠隱藏。
計算機率可以非常複雜，看過賽馬博彩經典名著《計得精彩》的，相信都會深深感受得到。但計算機率亦可以非常簡單，有些連小學作業都有教。
為什麼又可以簡單？又可以複雜呢？這要由「機率是什麼」說起。
首先，機率就像重量、長度、價錢等，是一個量度值。當你想知道自己的體重，你會站在電子磅；當你想知道自己的身高，你會用尺量度；當你想知過大海船票幾貴，你會查一查價錢；而當你想知道一件事情發生的可能性，你便要計算機率。
那麼，有什麼事你會想知它的可能性呢？擲一粒骰「擲到七點」的可能性，你會想計算嗎？不。因為擲一粒骰「必定」不會擲到七點。那麼，擲骰擲到整數的可能性，你又會想計算嗎？不。因為擲骰「必定」擲出整數。由此可見，當你已經知道問題的答案是鐵定的YES或NO時，你不會問可能性。換言之，當你不肯定某事情是YES還是NO時，你才會想窺探可能性。
最家傳戶曉的例子，非擲毫莫屬：究竟下一回是公定字呢？
雖然機率是數學之中的一個範疇，但機率在語言之中也佔了一席位，縱使未曾學過機率，都會以「五十五十」來描述擲毫的結果，即擲到公和擲到字的機率均是百分之五十（50%）。
對有分數概念的則會以「二份之一」描述之。兩者相通，因為一整份是100%，各分一半自然是各佔50%，亦是兩份之中取一份，二份之一也。
分數概念對機率非常便利，將虛無飄渺的機率圖像化，轉化成「切蛋糕」的情況－－由於你深信擲公和字的可能性均等，公和字就像一對雙胞胎，要吃相同份量的蛋糕，身為父母你便得把蛋糕一分為二，一份給公，一份給字，二份之一也。
此平平無奇的「二份之一」概念，更足以延伸至更多情況：
擲一粒骰子，擲得一點的機率是多少？
由於你深信一粒骰子六面的可能性均是相同，它們就像六胞胎平分生日蛋糕，你把蛋糕一分為六，一仔、二仔、三仔、四仔、五仔和六仔各取一份。擲得一點的機率，六份之一是也。
只要看得穿多少胞胎在分蛋糕，便能運算出機率。
雖然擲毫的機率十分顯淺，顯淺得令不少自稱患有「數學恐懼症」的人也會對機率產生興趣，然而，由擲毫和擲骰引起的誤解，同時惹來不少人放棄了機率，甚至徹底訴誅運氣鬼神之說。最常見的誤解是：
「擲公字的機率是二份之一，那麼，要是第一局己擲到了一次公，下一局將必定擲到字嗎？」
當然不是！否則每次擲硬幣不就只會公字公字公字……梅花間竹地出現嗎？這是天方夜譚吧。再者，若「必定」梅花間竹地出現，機率該是100%，這一點也抵觸了「二份之一」的說法。
「既然二份之一的機率，並不代表能夠預測下一局，對賭客來說又有什麼意思？」
答案很簡單，就是用來計算EV，預知定然的長遠結果。
明白了機率的意思和功用之後，接下來正式講解機率的3大運算方法：
1. 窮舉法（Exhaustive Method）：一次隨機事件
先前提過，基本的機率運算，是平均分蛋糕的遊戲。由此可見，「有幾胞胎」以及「拿幾件蛋糕」都是舉足輕重的問題。幸好，這種「有幾」的問題，都只是嬰孩學「數手指」（即數數目）可以應付的問題。
由擲公字的例子起步，全部的情況有「公」和「字」，我們就這樣數：
「公……第一個；字……第二個。總共兩個。」
即問題涉及雙胞胎，將蛋糕分成兩份。
如想知擲得「公」的機率，我們又再數過：
「公……第一個。總共一個。」
可見「公」的機率便是「兩份之」中的「一」份，二份之一也。
擲骰子亦同樣，這樣數全部的情況：
「一點……第一個；兩點……第兩個；三點……第三個；四點……第四個；五點……第五個；六點……第六個。總共六個。」
即問題涉及六胞胎，將蛋糕分成六份。
如想知擲得「雙數」（即2、4、6）的機率，我們又再數過：
「兩點……第一個；四點……第二個；六點……第三個。總共三個。」
可見「雙數」的機率便是「六份之」中的「三」份，六份之三也。
兩題的答案，分別是「二份之一」（ ）和「六份之三」（ ），究竟誰大誰小呢？欲比較分數，可以先將它化簡，繼續直接觀察，或者相減或相除。然而，分數的觸覺並非人皆有之，曾有趣聞說超過一半的美國受訪者誤以為「四份之一」比「三份之一」大。由此，我建議採取較「平易近人」的百份率（%），換算方法是－－將分子除以分母，再乘以100，便是百份之多少，即多少%了。
機率(%)=分子÷分母×100
以上述的結果為例，先把1除2，再乘以100，得出50，即擲得公的機率為 50%；把3除以6，再乘以100，得出50，即擲得雙數的機率同為50%。平分秋色，「一樣那麼可能」。
由這兩個例子得知：只要能夠準確細數可能發生的情況（我稱之為懂得數手指）便能夠計算基本的機率了。
當然，懂得數手指並不等如一定數得清，當數量太多的時候，例如打麻雀（144隻牌）一起手便食糊（又稱食天糊）的機率，逐個數並非明智之舉。雖然「理論上」只要有一位有無比耐性的人，的確能夠把所有可能性徹底列出，但整個過程也拖太久了吧？
因此，數數目亦應該要有聰明的方法。
2. 列表法（Tabulation）：兩次隨機事件
以擲骰子為例，擲一粒骰當然能夠「數手指」，因為只得6面。可是，如果擲兩粒骰呢？總有多少個可能的結果？
「第一粒骰一點、第二粒骰一點……一個;第一粒骰一點、第二粒骰兩點……兩個；第一粒骰一點、第三粒骰三點……三個……」給些少耐性，最終便會得知，總共有36個可能發生的結果。
列出來當然可以，但無可否認實在太煩了，而煩，亦自然代表較易出錯。究竟有沒有什麼方法可以將情況整齊地表達出來呢？
日常生活中，有一種表達方法，很值得參考，就是馬經表達「連贏」賠率的列表法。由於「連贏」是要預測單一賽事的冠軍和亞軍馬匹，因此會是兩個馬匹號碼互相配搭，例如「一號馬匹」搭「六號馬匹」，情形就像2粒骰的點數，「一點」加「六點」。
由「馬經作圖法」可以將擲兩粒骰的情況歸納如下：
每一格分別代表一個情況，例如橙色的格子代表「啡色的骰子五點，綠色的骰子三點」。 由此可見，擲2粒骰總共有36個可能結果。換言之，將蛋糕切成36份。
如問擲得總點數為10的機率，使用「馬經作圖法」答案一目了然：
非常明顯，共有3個格子，是兩骰點數相加為十（分別是(4,6)、(5,5)和(6,4)）因此這三十六胞胎，現在有三胞胎說要吃蛋糕了，在「36份之」中吃了「3」份，答案是「36份之3」（ ）。（試利用公式把它轉成%吧！）
值得留意的是，這招「馬經作圖法」有一個值得每次使用之前都要小心思索的地方：
試想想，現有6張卡，分別畫了骰子的6面，現在你隨機抽取兩張，請問2張卡的點數相加為十的機率是多少？
很多人會照舊作答「36份之3」，原因是問題只是將骰子變成卡片，情況不甚改變，而且，使用「馬經作圖法」會得出了一幅相同的列表：
可惜這是錯的，答案錯，列表也是錯的，錯在算少了一著：擲骰子可以擲到相同數字，例如2粒骰都是一點，但抽卡並不能抽到相同數字呢！卡片只得1張，你怎樣也不能抽到2張都是一點。因此，列表應修正如下：
灰色代表根本不可能發生的情況，即不存在的胞胎。根據這個修正後的列表，蛋糕應平分為30份，而不是36份。符合相加為十的結果，亦不是3個，而是2個，因為根本沒可能抽出2張都是五點的卡片。有見及此，修正後的答案為「30份之2」（ ）。（試利用公式把它轉成%吧！）
3. 樹狀圖（Tree Diagram）：兩次或以上隨機事件
雖然列表可以將可能性整齊地列出來，但列表也有它的局限之處，就是只能解決兩次隨機事件。如有三次或以上隨機事件，則要靠樹狀圖了。
以擲毫為例，如連擲三枚硬幣，擲得至少一次公的話，你便可以獲得8000元，這個遊戲值得花5000元去玩嗎？
首先，你得知道勝出這賭局的機率，即擲三枚硬幣能夠擲得至少一次公的機率。由於這涉及三次隨機事件，因此無法使用列表法，非用樹狀圖不可：
樹狀圖就像旅行路線圖，每一條路都是一個行程，每一個行程就是每一個可能性，不妨逐個寫出來看看：
由圖所示，這年遊戲總共有8個結局，而當中有7個結局能使你獲得8000元獎金，由此使用「分蛋糕」概念，你勝出遊戲的機率是8份之7，換算成百分率，即87.5%。
賠率則這樣計算：以5000元當作1注，如得勝則淨贏3000元，即贏3000÷5000注，又即0.6注。因此，你若參與這個賭局，你的EV = 0.6 × 87.5% - 12.5% = 40%，是一個正數。長賭下去，你將會獲取40%的純利，當然值得參與賭局。
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杜氏數學 Herman To Math 考試戰績:
Ａ ── 會考 Math 數學
Ａ ── 會考 Additional Math 附加數學
Ａ ── 高考 Pure Math 純粹數學
Ａ ── 高考 Applied Math 應用數學
5** ── DSE Math 數學
5** ── DSE M1 數學延伸部分(一)
5** ── DSE M2 數學延伸部分(二)
Ａ ── IAL Core Math 1 2
Ａ ── IAL Core Math 3 4
Ａ ── IAL Further Pure Math 1
Ａ ── IAL Mechanics 2
Ａ ── IAL Mechanics 3
Ａ ── IAL Statistics 1
Ａ ── IAL Statistics 2
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精選系列節錄:
《賭Sir數學戒賭》糸列
https://www.youtube.com/watch?v=dhL-dRcIN5I&index=1&list=PL_CM4U5au2k1cfK2zSph8XOLqIjOPQmvo
台灣成人女性素食與非素食生活型態與各項身體因素及血液中生化因素的關係
為了解決美國身高換算 的問題，作者江瑞坤 這樣論述：
世界上隨著經濟的發展，肥胖已成為一個世界性的警訊，新陳代謝症候群也盛行於各國家，新陳代謝症候群與心血管中風有著密切的關係。不同的飲食型態可能影響體內代謝發炎狀況，因此素食者可能有較低的代謝疾病及心血管疾病風險、較好的胰島素敏感性、較好的血管內皮功能。胰島素抗性是指胰島素的生理作用有缺陷，臨床表現有血脂異常、高血壓、葡萄糖不耐、或第二型糖尿病、高尿酸血症或痛風等。脂肪細胞分泌多種荷爾蒙，很多基因可在脂肪細胞內表達，如瘦素(leptin)、脂締素(adiponectin)，近來已將脂肪細胞視為一種內分泌器官。脂締素是脂肪細胞分泌的荷爾蒙，在過重的人身上可見較低的脂締素。脂締素是一個重要的新陳代謝
症候群的指標。脂締素有增加胰島素敏感的作用及避免動脈粥狀變化的保護作用，可抑制單核球黏至內皮細胞及脂質的堆積，並且經由抑制腫瘤壞死因子α而有抗發炎作用，低的血中脂締素與內皮細胞功能不良、心血管疾病、糖尿病、高血壓有關。本研究嘗試著驗證著成人女性素食者與非素食者各項身體因子與血液中生化因子，尤其是胰島素抗性、脂締素、活動量的關聯性。研究方法與進行步驟：為一橫斷式關聯性研究。對象: 以大林慈濟醫院參與健康檢查的健康人，經解說後簽署同意書後進行，本研究經研究倫理委員會通過後進行： (1)定義: 研究定義素食者為蛋奶素或全素且維持一年以上者，非素食者定義為不合乎本研究定義素食者。 (2)問卷表格，
如附件包括背景資料、身高、血壓、運動習慣等。 (3)配合受檢過程經八小時禁食後，進行高級體檢並登錄檢查結果，另配合體檢抽血留下3cc血液檢體，依研究檢驗步驟方法冷凍待收集完成，統一進行本實驗欲研究之因子檢測胰島素、脂締素。結果與討論：共收案素食組397位，非素食組400位，整體年齡平均為55.10歲，標準差為8.81歲，比較素食組56.47 ± 8.88歲與非素食組53.71 ± 8.56歲的年紀，素食者年紀稍大，平均數差為2.76歲(p < 0.001)。在身高、體重、身體質量指數方面，素食者皆比較小。腰圍比較，素食組72.90 ± 6.88公分平均比非素食者74.61 ± 7.83公分小
1.71公分(p = 0.003)。空腹血糖比較上，發現素食組89.78 ± 15.94mg/dL平均比非素食組91.48 ± 16.20mg/dL小1.70mg/dL (p = 0.007)。在總膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇，素食組平均皆比非素食組小。三酸甘油酯比較，兩組(素食組108.18 ± 68.15 mg/dL，非素食組102.16 ± 59.22 mg/dL)無差異(p = 0.121)。以腹部肥胖（腰圍大於或等於80公分）變項，取年紀、收縮壓、空腹血糖、三酸甘油酯、停經與否、每天每公斤活動仟卡數、素食與否做多因子邏輯斯迴歸，素食對非素食為顯著因子，素食者有較低的
腹部肥胖機會（勝算比估計值0.412，95%信賴區間為0.274-0.62，p < 0.0001）。以糖尿病為依變項，對年紀、收縮壓、身體質量指數、三酸甘油酯、高密度脂蛋白膽固醇、停經與否、活動量、及素食與否做多因子邏輯斯迴歸分析，發現素食是一個顯著因子，素食組對非素食組有較低的糖尿病機會（勝算比估計值0.473，95%信賴區間為0.233-0.962，p = 0.0389）。對新陳代謝症候群台灣標準為依變項，取年紀、停經與否、及素食、素食年數、睡眠時間、每天活動仟卡數做邏輯斯迴歸，可得素食對非素食為顯著因子，素食者有較低的風險（勝算比估計值0.368，95%信賴區間為0.191-0.708，
p = 0.0028）。以胰島素抗性（HOMA-IR）當成依變項，取年紀、收縮壓、腰圍、高密度脂蛋白膽固醇、三酸甘油酯、停經與否、素食、每天活動仟卡數作多因子線性迴歸分析，結果發現素食組顯著比非素食組低（β = -0.3548，p = 0.001）。以脂締素為依變項做多因子線性迴歸分析，發現素食（p = 0.3801）不是顯著因子。使用運動當量換算出一週的總活動量，其關於胰島素抗性的關係，在調整年紀、收縮壓、腰圍、總膽固醇、三酸甘油酯、停經、素食情形下，仍與胰島素抗性呈顯著負相關（β = -0.144，p = 0.0086），運動可以改善胰島素抗性。進一步分析素食年數對於胰島素抗性的關係，發現
在11年內有顯著降低胰島素抗性的效果。結論：素食對於健康的影響是廣泛性的，除了有較低的血糖、血脂、較低的肥胖糖尿病發生機會，並且是胰島素抗性獨立顯著因子，素食者有較低的胰島素抗性，素食者對於脂締素的關係則是可能透過影響其他身體因子如減少腰圍發生機會等，而有較好的關聯性。總活動量是胰島素抗性的獨立影響因子，兩者呈負相關，而活動量與脂締素並未有直接顯著關係。進一步的研究，要考慮性別是否有不同的效益，及長期追蹤素食對於身體的影響。
其實你胖得很冤枉：家醫科女醫師教你重啟健康體重基礎閾值，身體自然瘦【限量作者親簽版】
為了解決美國身高換算 的問題，作者陳欣湄 這樣論述：
肥胖是一種健康警訊，盲目的減重不但成效差，還會復胖！ 檢視個人的體質對症治療，不用執著能量守恆，吃好吃滿也能瘦！ 你感覺自己吃少動多，體重還是降不下來？ 是的話，請檢視勾選以下選項： （ ）你小的時候很瘦，現在才開始逐漸變胖？ （ ）你從某個時期開始，體重就直線上升？ （ ）你的家人都瘦瘦的，只有你一人特胖？ 只要選中一個，就表示你的體重基礎閾值被墊高了。 若不想瘦了身體卻失去健康，這本書可以協助你重啟身體，瘦得健康美！ 本書希望傳達正確的知識給每一位想減重的人。體重上升其實只是一個身體的現象，是身體給你的警訊，在節食、健身之前，你得先找出身體失衡的根源，做
出調整，減重之路才會輕鬆，而肥胖背後暗示的身體問題，也才能夠得到真正的解決。 請回想一下，生活周遭真實發生的這兩個例子，到底問題差在哪裡？ A女：微胖、身材肉肉的、意志力超強，堅守能量守恆，隨身攜帶小電子秤和飲食日記，論克計算吃進的熱量，但是她的體重還是持續上升？！ B女：美食主義者，只要是「吃的」都會開心享用，從來不關心一份中薯要消耗330大卡，一份超商便當總熱量895大卡……偏偏身材就是很纖細，細到讓人嫉妒。 由於生活型態和體質的不同，如胰島素阻抗、腸漏症、過敏體質、隨時處在高度壓力下……等狀況，每個人的「體重基礎閾值」都不一樣，所以同一套減重法，別人做有效，你來執
行卻是越減越肥。只要用對方法讓身體恢復平衡，不用挨餓和嚴格鍛鍊，自自然然就能瘦。 獻給感覺自己胖得很冤枉、無辜的你 讓瘦體素增加、飢餓素減少，幫助提升代謝、下降食欲？ 這個方法已被證實無法有效治療肥胖！ 新的研究顯示，肥胖與荷爾蒙失衡息息相關，尤其是：胰島素、皮質醇、甲狀腺。如果你試過各種減肥法，已經少吃、多動了，還是瘦不下來，那你一定不要錯失打開這本書的機會！ 本書特色 ★內附多項「肥胖原因自我檢測」和方便易執行的「微低碳211餐盤」建議，治好你的胖胖病。 ★減重名醫親身試法有效＋5000個案見證！教你正確理解自己的「體重基礎閾值」，找出發胖原因，對症治好胖
胖病。 名人推薦 江坤俊 敏盛綜合醫院副院長 宋明樺 減脂瘦身湯權威營養師 陳凝觀 《健康好生活》主持人 許書華 輔大醫院家醫科主治醫師 鄭凱云 名主播／《健康2.0》主持人 劉博仁 台灣基因營養功能醫學學會理事長 （按姓名筆劃排序） 作者簡介 陳欣湄 減重門診醫師、營養醫學專家 健康節目爭相邀請的專家醫師、插畫家、特約專欄作家 投入醫療工作超過十年的美女醫師，看診之餘也熱愛畫畫，以活潑幽默的塗鴉在網路分享醫院的辛酸點滴及醫療知識，時而幽默風趣，時而寫實動人，獲得廣大讀者歡迎。近年來開始減重門診，幫助肥胖患者找到真正的成因，也累積了
不少成功案例，同時也在臉書開設「陳欣湄醫師減重日記－私密社團」引發極大回響。已出版著作《史上第一本！睡好覺》。 經歷 菁英診所功能營養醫學專家醫師 杏群診所功能營養醫學專家醫師 中山醫院家醫科主治醫師 前中山醫學大學附設醫院家醫科主治醫師 前輔大診所家醫科減重門診 學歷 中山醫學大學醫學系書卷獎畢業 美國功能醫學訓練認證 專業資格 中華民國家庭醫學科專科醫師 美國功能醫學ICIFM受訓醫師 台灣肥胖醫學會會員醫師 台灣老人醫學會會員 台灣抗老醫學會會員 專長 睡眠障礙：失眠、焦慮 飲食障礙：厭食、減重 免疫異常
：過敏、自體免疫 預防醫學整合：基因檢測、疾病預防策略 癌症疾病：癌症營養調理、靜脈營養注射 身體不適而無法判定科別者（含內科、婦科、兒科、精神科） FB粉絲專頁和YT頻道 Facebook「陳欣湄。家醫科女醫師日常」www.facebook.com/VictoriaChen.diary/ YouTube頻道「健康2.0【明欣醫聊事】」 推薦序 最適切的個人化體重控制準則 劉博仁 醫師 推薦序 幫助你在減重的旅程中更加得心應手不卡關 宋明樺 營養師 前 言 肥胖不只是外觀上的問題，更代表著你身體發出的警訊！
PART 1 身體比你想的更複雜 體重基礎值的迷思 ˙全身負擔總和 PART 2 能量守恆定律的迷思 太過執著能量守恆定律，小心會越減越辛苦 ˙能量守恆的理論基礎 ˙能量守恆減重，並非每次都有效 錯誤飲食迷思下的矛盾 ˙假說一：暴食，會造成肥胖？ ˙假說二：健康飲食金字塔＝健康體態？膽固醇是肥胖的元凶？ ˙假說三：1塊蛋糕的熱量＝1碗蔬果沙拉的熱量？
˙1卡路里≠1卡路里 運動減重的真相 ˙純靠運動，對減重並沒有太大效果 PART 3 肥胖是一道數學題：扣除身體的毒物負擔總和 肥胖是身體失衡的警訊 ˙身體毒素的負擔總和，決定你的體重基礎閾值 高壓文明病：現代人肥胖的頭號殺手 ˙壓力帶給身體的影響，恐怕遠超過你的想像！ ˙什麼是「壓力胖」？ ˙千萬別小看壓力這檔事 ˙檢視自己的身體是否潛在壓力傷害？──高皮質
醇與低皮質醇自我檢測 ˙排解壓力的生活處方 肥胖新篇章：胰島素阻抗 ˙如何診斷、自我篩檢是否有胰島素阻抗？ ˙如何解決胰島素阻抗問題？ ˙肥胖是一種荷爾蒙失衡？ ˙胰島素阻抗新概念的革命 ˙胰島素阻抗不只影響血糖，還可能影響你未來的記憶力 無辜的肥胖：甲狀腺低下 ˙如何知道自己的甲狀腺是否出了問題？──甲狀腺低下自我檢測 ˙甲狀腺低下的原因
˙補充營養元素：維生素A、維生素D、礦物質鋅、礦物質硒、礦物質鐵、礦物質碘 ˙透過檢驗指數變化判斷自己有無甲狀腺亢進／低下 萬惡之源始於腸道：腸漏症與過敏食物 ˙肥胖與腸道的關係 ˙揭開腸道與肥胖間的神秘連結：腸漏症──腸漏症狀自我檢測 ˙如何確定自己是否有腸漏症？──必備腸道完整修復的身體數值 ˙準備好修補你的腸漏了嗎？──5R步驟重建腸道 ˙何謂腸漏症？ ˙腸漏其
實是腸道細胞與細胞間的門鎖被打開了 ˙腸漏症引發的肥胖、胰島素阻抗與脂肪肝 肥胖基因：了解你的基因，然後靠後天努力改變它吧！ ˙基因肥胖 ˙種族基因的差異──亞洲人更需要注意體重控制 ˙基因可以靠後天改變的證據 飲食方便下的塑化劑之毒 ˙哪些東西含有塑化劑？ ˙如何避開塑化劑之毒？ 減重的最後一哩路：營養食物的魔術 ˙多元食物：彩虹顏色判斷法
˙多用「原型食物」取代「精緻食物」，吃進真正的食物 ˙與肥胖有關的營養元素 後記 調整體重到最原始的狀態，徹底解決肥胖背後的隱憂 推薦序 最適切的個人化體重控制準則 肥胖，在現代飲食精緻化加上少動的氛圍下，已經是全球必須面對的問題，其所造成的共病以及社會成本可說是相當高。肥胖與三高疾病有關，糖尿病患者如果合併肥胖，血管傷害是一條不歸路，非常容易導致腎功能衰退，甚至洗腎的地步。高血脂或是高血壓合併肥胖，腦中風以及心肌梗塞機率也增加。另外，肥胖也與部分癌症增加有關，包括乳癌、子宮內膜癌、卵巢癌、攝護腺癌、大腸直腸癌等相關。
無獨有偶，肥胖還與大腦疾病脫離不了關係，包括憂鬱、血管型失智，甚至是認知功能障礙等等。看到這裡，肥胖的朋友應該會想好好的來減重了吧。可是有那麼容易嗎？的確，減重永遠是熱門話題，因為有許多的不為人知的重點在裡頭。 陳欣湄醫師是我多年的好友，也是我台北菁英診所的醫師好夥伴，這些年來看到她努力的為過重族尋找方法，遍讀各類資料，如今又在百忙之中寫下這本《其實你胖得很冤枉──家醫科女醫師教你重啟健康體重基礎閾值，身體自然瘦》一書。真的是太棒了，許多人真的胖得很冤枉，嘗試了許多方法，結果換來了溜溜球效應，以及越減體脂肪越高的窘境。功能醫學會從腸道、內分泌、壓力荷爾蒙、毒物、過敏等各層面剖析其原因，然
後給予最適切的個人化體重控制準則，這所有的一切在陳醫師這本書當中都會呈現給讀者，相信大家參考這本書之後，可以重新啟動健康體重基礎閾值，然後達到身體自然瘦的終極目標。 劉博仁 醫師∕博士（菁英診所基因營養功能醫學門診營運長、台灣基因營養功能醫學學會理事長） 推薦序 幫助你在減重的旅程中更加得心應手不卡關 隨著時代的變化，外食比例居多不下已經是持續好多年的飲食型態，但是現在外送平台的盛行，加重了外食的方便與活動量的減少，更是引起肥胖的一大問題。 依據2013~2016年「國民營養健康狀況變遷調查」，我國成人過重及肥胖盛行率（身體質量指數大於等於24）為45.4%。以體脂肪為標準
，台灣45歲以上的人，無論男女，有超過50%以上都有過重（BMI在 24~27）、甚至是肥胖（BMI大於 27）的問題。 講到肥胖，許多人終其一生都在為了體重、體脂肪在奮鬥，認為減重是一輩子的功課，通常有這樣念頭的人常常在減重、復胖中來來回回、沒完沒了……當然這些錯誤的減重過程也慢慢的把自己的健康燃燒殆盡（代謝率變得非常差），讓每一次的減重效果變得越來越差、內分泌失調等狀況也逐漸出現。 常常在面對這類對象時，都必須花好大一段時間先把代謝導正回來，方能進入正確的減重計畫裡；講到減重，其實一開始並不是訂出你的減重目標，而是必須先了解到自己為什麼會胖，知己知彼才可以百戰百勝。 陳醫師這本
書從一開始就告訴你「檢視個人的體質」，讓你真正了解到人身體奧秘與運作，才可以對症下藥（使用正確方式）瘦得輕鬆又不復胖。本書中有一部分提到減重中「能量攝取的問題」，更是完全說中營養師教導減重者過程中，有許多人非常在意每一餐熱量攝取多少，多一點少一點都會影響到整天的心情，說真的，除非餐餐便利商店，你吃進肚子裡面的每樣食物都有完整的營養標示，不然熱量根本就是一個虛無縹緲的計算……。 此外，書中也提到許多我們意想不到與減重有關的疾病或是議題，一次幫大家破解謎題，內容多元、豐富。我真心推薦這本好書，它會幫助讀者在減重的旅程中更加得心應手不卡關。 宋明樺 營養師（各大談話性與健康節目熱烈邀約的減脂
瘦身湯威營養師、台北市營養師公會兼任居家營養師） 前言 肥胖不只是外觀上的問題，更代表著你身體發出的警訊！ 看減重門診不知不覺也好幾年的時間了，最早我的門診模式會使用限制飲食或熱量，去控制病人的體重。最為人知的一種說法就是，若要減掉1公斤的體重，需要消耗7700大卡的熱量。所以如果每天少攝取500大卡，或靠運動多燃燒500大卡，只要持續14天，也就是2週的時間，就有辦法減輕1公斤的體重。 這個說法是十分合理，能量守恆對大多數的人都是有效果的，但不能理解的是，如果能量是守恆的，那為什麼有一些病人明明嚴格控制體重，甚至一天只吃不到1000大卡的熱量，但體重數字卻不動如山的停在那裡？
為什麼有的人吃不胖，有的人卻越減越肥？ 這讓我想到一位微胖的病人，身材肉肉的她，常常讓人誤以為她是個美食主義者。但她其實高度自律於體重控制，用最嚴格的方式、斤斤計較每一份餐點攝取的卡路里，她甚至隨身攜帶一個小電子秤，方便隨時計算熱量，讓每天攝取的卡路里完美的控制在少於自己體重標準之下。偏偏在這樣嚴格的控制中，體重並不盡人意，她微微發胖的外觀還常讓別人以為她是一個不忌口的美食家。 你必須看過她從包包裡拿出隨身攜帶的電子秤，和她記錄每一筆蛋白質、碳水化合物的小筆記本，才會相信微微發胖的她，其實是個意志力遠高過一般人、高度自律的女子。但為什麼，在這樣高度自律的狀態下，她的體重仍然
持續上升？ 我再舉個相反的例子吧！我相信你身邊總是會有幾個人，他們不太忌口的吃著各式各樣的美食，從來不知道一份中薯需要消耗330大卡，一份便利超商的便當總共有895大卡，他總是開心的吃啊、吃啊，甚至吃進了很多你連碰都不敢碰的食物，偏偏身材就是很纖細，細到讓人羨慕。 這兩個不同的例子，到底問題差在哪裡？又為什麼，減重產品跟減重選項琳瑯滿目，但總是找不到一個完美的方式，可以直接讓人變瘦不再復胖？（如果有那種產品上市，你一定要告訴我，我會去買該公司股票！鐵定賺翻了。） 自從我接觸了功能營養醫學，我越來越明白上述的兩個例子的差別，並不在他們減重方式有錯誤，而是在他們「自身的體質」狀況
大不相同。那個吃很多卻身材持續保持纖細的人，因為過往的身體狀況是平衡的，就算偶爾暴食，體重仍會守恆在一個固定的健康範圍上下；但那位高度自律的女子可就相反了，胰島素阻抗、腸漏症、過敏體質、隨時處在高度壓力下……身體自己所設定的「基礎體重」，或許就遠遠高過一般人。（我會在後面解釋「基礎體重說法」，來說明為何有些人體重一直維持在胖的狀態，無論多麼努力減重都看不到顯著的改變，反而像溜溜球那樣越減復胖後增加的體重越是驚人。） 如果你是這輩子只減過一兩次體重的人，而那一兩次都是不小心出國度假過得太開心、太放縱，體重才不小心上升，經過飲食和運動的控制後，體重自然回到原本的基礎值，那這本書恐怕就不太適合
你，因為你的身體是健康平衡的！但若你是把減重當口頭禪，每天都在減重卻越減越胖；或是你從某一刻開始，明明飲食習慣完全沒有改變（甚至吃得更少了），但體重卻像滾雪球般越滾越大，幾乎已經快要不吃東西了，也每天努力到健身房報到，但體重數字仍不動如山的卡在那裡。如果是後面這兩種情況的人，那我會希望你好好的坐下來，打開這本書，看看書裡的內容是否就在講你的問題。 我常跟我的病人說「不要一直把肥胖視為敵人，因為它的出現是要提醒你，你身體的某處正在發生警訊！」讓我們一起翻開這個篇章，正視這個問題吧！ 打破對減重認識的僵局 你對減重的認知是什麼？能量守恆定律、運動燃燒脂肪（一般所謂的「少吃多動」）
、消夜不進食、單一飲食減重法。這些方式都可能對，也都可能不對！ 為什麼我會說出這麼矛盾的話？或許因為在看了這麼多不同的病人之後，我才逐漸理解人體是一個多麼複雜的系統，要真的克服身體上的贅肉，就必須把你對減重的了解放到最謙虛的位置，重新認識自己。 若要正視肥胖，就不能只在體重秤上看著上下移動的1公斤便開心雀躍或沮喪難過，我們應該更積極樂觀地告訴自己，身體用它自己的方式在表達它面對的潛在問題，所以先別計較那1、2公斤的體重，而要先聆聽身體發出的聲音，當你聽到了、矯正了身體的問題，體重自然就會下降。（你不要以為我在說的是一個神話，我手上有好幾個病人，都在講究完身體的潛在問題後，就輕鬆而自
然的降了8到10公斤。） 對於減重的了解，要說到多年前第一次接減重門診時，那時候的我還是總醫師（總醫師的任務，就是要負責協助醫院處理大大小小雜事、跟面對醫院指派的各種任務「使命必達！」）。當時醫院打算安排醫師來看健康體重控制門診，家醫科自然是最符合這樣期待的科部。坦白說，在這之前我曾經嘗試過一兩次減重，我的作法就是能量守恆、少吃多動，所以我並不認為減重有那麼的難，於是上頭長官交付我這項任務，我也就開心的接受了！ 還記得最開始的時候，我研讀了非常多的營養相關書籍，尤其是對熱量算法的部分，我設計了一大堆的表格，要病人填寫他所吃的食物，以便我仔細的計算他的攝取熱量，然而治療效果卻把我的熱
情給澆熄了。 我的第一位病人，是一個體重120公斤的男子，120公斤的體重若以熱量守恆定律來換算，我有把握讓他吃進飽足的熱量也照樣能瘦下來。這個病人專心的跟了我一年多的時間，體重總共只瘦了2公斤！他非常的信任我，但我總覺得沒有辦法對他的體重交代。那是我第一次體驗到，原來減重絕對不是只有熱量控制那麼簡單！ 後來離開醫院之後，我沒再特別去開減重門診，只是執行一般的家醫科業務。在機緣巧合下，我的門診病人出現了一些有減重需求的患者，這讓我逐漸發現，當我「同步」在矯正他身體的疾病時，減重似乎變得容易了。我重新燃起對於減重治療的熱情！ 我找了各種飲食方式：地中海飲食、阿金飲食、生酮飲食、
得舒飲食，加上「特殊型肥胖」的特別對應策略（後面會詳細說明，我所稱之的「特殊性肥胖體質」），再整合矯正身體潛在疾病。 這些減重的病人後來都漸漸變成我的朋友，他們給我的回饋是，過去認為減重總是會減得面黃肌瘦，但在我的治療下，他們越減健康狀況越好、精神狀況也越來越佳！當我聽到他們的回饋時，我清楚地明瞭自己找對方向了！這就是我要給病人的治療法！ 由於我看診時間有限、能看的病人數量也有限（看過我的診的人都知道，我看病人的速度很慢，一個病人花費的時間較久），但我又極度渴望將這樣完整的減重方式傳遞給眾人，於是我沉思許久，腦中重新排列組合整個治療順序，將淺顯易懂、容易執行的策略方法，記錄在本書中
。 翻開這本書的你，之所以想閱讀相關書籍，想必也是對自己的體重持續控制不下來感到疑惑。如果上述說的恰好是你的狀況，請不要懷疑，有耐心地把它看完，相信你一定會有所收穫！ 體重基礎值的迷思 國民健康署建議成人身體質量指數（Body Mass Index, BMI）應維持在18.5（kg/m2）及24（kg/m2）之間，當BMI值大於24、甚至大於27，我們就稱之為「肥胖」。所謂的BMI值，是使用身高跟體重去做的數學演算結果。另一個決定肥胖的因子叫做腰圍，代謝症候群的診斷裡，其中之一就有提到，若男性的腰圍≧90cm（35吋）、女性腰圍≧80cm（31吋），也稱之為「肥胖」。 你的BMI
值是否落在國健署建議的健康範圍呢？ BMI值計算公式：BMI＝體重（kg）÷身高平方（m2） 不妨也算一算自己的BMI值是多少吧。 BMI＜18.5 kg/m2 體重過輕18.5 ≦BMI＜24 kg/m2 健康體重24 kg/m2 ≦BMI＜27 kg/m2 體重過重BMI ≧27 kg/m2 肥胖 以上BMI標準不適用於18歲以下者；BMI亦不適用於孕婦及哺乳婦、老年人、運動員。 當然還有其他的診斷標準，例如體脂肪、腰臀比。 但，你有注意到問題了嗎？ 我們所有定義肥胖相關的指數，都是利用體重、身體尺寸、脂肪含量來定義肥胖這個問題，由於這些是肥胖的指標性數值，於是一般的民眾在「治療」自己的減
重問題時，當然也就傾向引導自己去調整自己的體重、身體尺寸、脂肪含量。於是商人們開發出了很多的減重方式，像是抽脂、燃脂產品、塑身霜、卡路里控制料理包等。這些解決方案都導向「剷除脂肪」這個明確的目標， 那倘若脂肪一旦「被剷除了」，肥胖這個問題就能獲得解決，那為什麼前仆後繼去抽脂醫美中心抽脂的女孩們，卻仍然一而再再而三地去醫美中心報到？塑身霜、燃脂儀器在減肥市場上也永遠沒有退燒的一天？ 這些現象可能代表著一個問題：體重跟脂肪的上升是一種「現象」，而我把這種現象稱為每個人的「體重基礎閾值」。（接下來的這一段你可能很難理解，但請試著去理解它，這將有助於你未來的體重控制。） 全身負擔總和（Total bo
dy burden） 我先舉一個比較常在門診中解釋給過敏患者聽的例子，過敏是現在很常見的問題，但許多嚴重過敏者所經歷的，是越來越惡劣的過敏狀況（白天更嚴重的噴嚏、結膜發炎、晚上讓自己常常睡不好的鼻塞）、跟越來越易誘發過敏的因子。