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醫護健保與長照法規(修訂二版)

為了解決台灣臨床試驗網的問題，作者吳秀玲 這樣論述：

　　本書以根植法治觀念為先，回顧法律ABC基本概念，針對醫事人員的專業法規、醫療與護理機構的法規範、健保體制與困境、長照法律問題、傳染病和愛滋防治、器官移植、安寧緩和醫療議題等，加以介紹分析。第2版新增禍害全球的新型冠狀病毒(COVID-19)疫情防治、紓困振興特別條例、2022年醫療爭議新法、健保資料庫供學術研究憲法法庭判決等，增修幅度逾二分之一。 　　全書分十章：總論、醫療法與行政管制、醫師法與醫學倫理、護理人員法與專科護理師、醫療事故預防及爭議處理法與醫療訴訟、全民健康保險法與健保財務平衡策略、長期照顧服務法與日本介護保險制度之借鏡、傳染病防治法與人類免疫缺乏病毒傳

染防治、人體器官移植條例與安寧緩和醫療條例，最後探討病人自主權利法和安樂死合法化。本書側重於前開醫護健保長照管制法規、實務運作之論述，並檢討現行法規之缺失、法執行偏差，提出修法建議，以維民眾醫療權益。

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比較醫療職場及非醫療職場更年期婦女之心跳變異速率、更年期症狀及睡眠品質之差異

為了解決台灣臨床試驗網的問題，作者葉弄珠 這樣論述：

醫療職場被視為高壓力與高負荷之工作環境，且因輪班工作特性，致使醫療人員的更年期症狀、睡眠障礙及自律神經失調問題更加惡化。因此，本研究目的在瞭解醫療職場婦女之更年期症狀、睡眠品質和心跳變異速率受影響情形。本研究採橫斷面研究設計，針對台灣南部某醫學中心從事醫療及非醫療工作之40至60歲女性進行不記名網路問卷及HRV生理指標蒐集，共收案510人，最後所得有效資料共計462人（醫療職場187人，非醫療職場275人），有效樣本回收率為90.6%。以SPSS 24.0統計軟體進行資料分析，研究結果顯示更年期症狀對睡眠品質具有正向顯著關連性及影響力（p < .001），代表更年期症狀越嚴重者其睡眠品質就越

差。兩組在HRV參數SDNN、LF及TP呈現負向顯著差異（p < .05），顯示醫療職場會顯著影響更年期婦女自律神經活性及交感神經調控功能。此研究結果期望能提供醫療職場管理者作為擬定相關人力資源管理及職業安全衛生政策之參考依據，營造一個友善幸福職場，減少更年期職業婦女工作壓力，以提高其工作效能和工作滿意度，並且建置暢通的溝通交流管道，適時給予員工關懷支持及進行個別身心健康管理。

氣的樂章 (二十周年紀念全新修訂版)

為了解決台灣臨床試驗網的問題，作者王唯工 這樣論述：

　　【二十周年紀念全新修訂版 收錄珍貴手稿照片】 　　氣血共振理論先行者  脈診奠定醫理未來  　　美國約翰霍普金斯大學生物學物理博士 王唯工教授 35年科學脈診心血精華 　　改寫近代西方血循環理論  重新定位中醫氣與經絡共振的科學脈絡   　　中醫聖經《黃帝內經》以降，最重大的科學突破； 　　結合物理與生理，理解氣與經絡共振的科學本質，破解中醫把脈的偉大之謎！ 　 　　氣就是身體的共振，是血液循環的原動力，是解決現代病的根源。 　 　　西方醫學長久以來以流量理論思考人體的血液循環，在治療上遇到極大的困境。物理學上有一個術語──「共振」，共振理論很有可能才是血液循環最合理的解釋。但是這項醫

學史上的重要突破並非新發現，中醫三千年前就是依此原則治病，中醫的說法是──「氣」。   　　透過本書，將可以了解以共振理論為基礎的脈診觀點： 　　◆氣就是身體的共振，是血液循環的原動力，是解決現代病的根源。 　　◆經絡、穴道與器官如何形成共振網路。 　　◆以共振觀點看循環系統結構與功能。 　　◆中醫如何治療循環的病。 　　◆脈診如何定位病灶。 　　◆中藥和脈診如何相輔相成。 　　◆由脈診觀點看日常保健。   　　本書作者王唯工教授以共振理論檢驗人體血液循環的現象以及疾病的成因，看過數萬名病人，發現結果與中國古書上的記載不謀而合。人體的生理運作就像一篇樂章，可以諧波分析，「氣」就是其中的旋律。現

代科學證明了中國古人的智慧，並且利用脈診儀分析出數億種脈象，遠遠超越傳統中醫的成就。這是新的開端，更是朝向一個自然老化而無病痛的未來。   　　我們的十大死因大都與循環有關。西方醫學長久以來以流量理論思考人體的血液循環，在治療上遇到極大的困境。物理學上有一個術語──「共振」，共振理論很有可能才是血液循環最合理的解釋。但是，這項醫學史上的重大突破並非新發現，中醫三千前就是依此原則治病，中醫的說法是──「氣」。本書作者根據共振理論檢驗人體血液循環的現象以及疾病的成因，看過數萬名病人，發現結果與中國古書上的記載不謀而合。人體的生理運作像一篇樂章，可以諧波分析，「氣」就是其中的旋律。現代科學證明了中國

古人的智慧，並且利用新式儀器還能分析出數億種脈象，遠遠超越傳統中醫的成就。這是新的開端，朝向一個自然老化而無病痛的未來。   　　關於「中醫科學化」，長久以來，一直存在著幾派不同的聲音。有一群人將科學化解釋為西醫化，認為中醫落後於西醫，不屑於氣與經絡的科學化研究。還有一種人認為中醫本身即是科學的，不需再於此多作辯證，應思考中醫本身的優勢，以中醫的思維來思考中醫的未來。當然，也有一群科學家，不論主客觀的條件如何，在相信中醫的信念下，默默地為中醫的科學證據和解釋努力著。   　　在這當中，最具劃時代意義的，當屬王唯工教授的論述。    　　當其他人仍找不出脈搏與生理現象的關聯時，王教授以壓力和共振

理論來類比血液在人體中的運作，成功地突破了困境，不僅為長久以來破綻百出的西方循環理論找到一個新出口，也為中醫建立了一套現代化語言。此外，王教授基於共振理論發展出的「經絡演化論」──DNA提供成長的材料，經絡提供生長的能量──也預示了生物演化研究下一波的契機。   　　王教授的理論與中醫的精神極為契合，並且能夠數量化與公式化，是先前倡導中醫現代化、科學化者所未達到的。他找到了一個讓中醫以科學語言溝通的方法，提供一種角度，讓不懂中國傳統文化思維的對象，也能理解中醫，理解「氣」、「經絡」、「陰陽五行」……之於人體的意義。    　　當然它必然將面臨典範、觀念、臨床以及時間的考驗與修正，甚至必須面對一

些非理性與教條式的反對。但是一個以中國文化為根基，卻又吸收了最先進的西方科技手段的創新理論，很可能將對二十一世紀的生命科學（如病理、胚胎、復健……）等各領域，產生革命性的影響。   專文推薦 　 　　臺大榮譽教授 李嗣涔  　　古典針灸派傳人、《經絡解密》系列書作者 沈邑穎 　　衛生福利部中醫藥司司長 黃怡超（按姓氏筆畫序）

團隊導向學習對加護病房護理人員在葉克膜學習成效探討

為了解決台灣臨床試驗網的問題，作者黃如敏 這樣論述：

背景：體外膜氧合(Extracorporeal membrane oxygenation, ECMO)俗稱葉克膜，是一種體外人工心肺輔助裝置，主要暫時性提供給心肺衰竭病人。近期葉克膜臨床功能角色多元，因此需求量與日俱增，護理人員對ECMO知識、技術學習培訓需求量增加，國內目前葉克膜教育訓練多以傳統授課方式，缺乏多元化創新的學習途徑。希望導入新穎的教學方法提升加護病房護理人員對葉克膜臨床應變的知識，確保葉克膜裝置、照顧與危機處理是安全的。目的：團隊導向學習(Team-based learning, TBL)對加護病房護理人員葉克膜臨床應變相關教育之認知學習成效。探討TBL介入加護病房護理人員葉

克膜臨床應變相關教育對自我導向學習能力、臨床推理能力、學習滿意與團體參與之間相關性因素。方法：本研究採類實驗設計及方便取樣，研究對象為南部某區域教學醫院的加護病房護理師及專科護理師，分為實驗組56人、對照組47人，共103人。接受「葉克膜臨床應變相關認知量表」前後測，以團隊導向學習教學法介入實驗組，傳統課室教學法介入對照組為設計，並於課前、課後立即與課後兩週後分別進行認知測試。資料以IBM SPSS Statistics 25 中文版套裝軟體進行描述性統計、t test、Paired t-test、Pearson’s correlation、ANOVA及Repeated Measure等推論性

統計分析。結果：1.TBL教學法比傳統教學法，對提升加護病房護理人員葉克膜臨床應變相關教育課程認知成績、自我導向學習能力與臨床推理能力皆具顯著成效。2.TBL教學法介入後，加護病房護理人員葉克膜臨床應變相關教育課程的認知程度、自我導向學習能力與臨床推理能力前後皆具顯著成效。3.TBL教學法介入分別在自我導向學習與臨床推理、學習滿意度、團隊參與顯著正相關。4.傳統教學法對加護病房護理人員葉克膜臨床應變相關教育課程認知成績與臨床推理能力皆具顯著成效。5.加護病房護理人員人口屬性在教育程度與照顧經驗對學習課程認知程度有顯著成效，而對自我導向學習與臨床推理能力皆無顯著差異性。結論：本研究在加護病房護理

人員對葉克膜臨床應變認知前測結果明顯不足，利用TBL創新/翻轉教育課前的預習準備與課程中小組討論，能提升並激發自主學習動機，刺激臨床思辨能力，有助於提升課程內容的瞭解及學習滿意度。